文章来源:解放军总医院第二附属医院神经外科赵亚群医生个人网站 http://zhaoyaqun.54doctor.net

　　脑出血治疗－专业治疗脑出血

　　脑出血也称脑溢血。顾名思义，脑出血是指脑实质内的血管破裂，血液溢出即为脑出血。该病是出血性中风中最常见者。脑出血后，血液在脑内形成凝血块，称为脑血肿。由于脑血肿的占位及压迫，影响脑血液循环而产生顿压增高和脑水肿，所以绝大多数患者出现头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等共性症状。

脑出血的发病年龄多在40～60岁，男性多于女性。凡是能致血压骤然升高的因素，均可成为脑出血的直接原因，如剧烈活动、情绪激动、用力排便等。脑出血往往还可以引起继发性脑室出血，脑疝，高热等严重后果，如果出现以上情况，其死亡率很高，所以，临床工作中治疗脑出血的目的，首先是抢救病人生命，其次是降低病残率．

　　[治疗要点:]

　　一、急性期

　　(一)防止继续出血加强护理和对症治疗有躁动不安和抽搐者，

　　(二)降血压 应保持在20-21．3／12一13．3kPa左右。

　　(三)降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝。

　　(四)防止合并症。

　　二、恢复期

　　(一)神经营养药物。

　　(二)肢体功能锻炼。

　　 [治疗方法:]

　　 *开始时做深呼吸及简单的主动运动，着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。

　　 *运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。

　　 *可逐步增加坐、立、行走练习，进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护，防止跌伤等意外。

　　 *上肢活动功能初步恢复后，着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动，加强自理能力练习：进餐、梳洗、穿脱衣等。

　　 *情况进一步好转，可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。