眼压是指什么？高眼压就是青光眼么？　　

河南网友刘思思问：我眼睛有点胀，我每次看眼科，医生都有会让我测眼压，请问眼压是指什么？高眼压就是青光眼么？

湖南中医药大学第一附属医院眼科张健答复：眼压是指房水、晶状体和玻璃体三种眼球内容物作用于眼球内壁的压力。正常人群的眼压11～21mmHg之间。它可维持眼球的正常近球形的稳定形状，使眼球各个屈光介质界面与视网膜间保持恒定的、精确距离，获得良好的屈光状态。同时眼压也是房水循环的动力源泉，使房水得以完成营养眼内组织的重要生理功能。正常眼压不仅反映在眼压的绝对值上，还有双眼对称，昼夜压力相对稳定等特点。眼压是某些疾病（如青光眼等）的重要诊断依据和观察病情、评价疗效、估测预后等几个方面的重要指标之一。

　　但对眼压影响最大的是房水。房水的总量为0.13～0.3ml，其主要成分是水，此外还有蛋白质、电解质、抗坏血酸、乳酸、葡萄糖、脂类、酶类等，pH值为7.3～7.5.房水是由睫状体中睫状突产生的，然后进入后房，并经瞳孔流入前房，再经前房角排出。在一般情况下，房水的产生和排出保持着一种动态平衡，即在一定时间内，产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍，或因某种原因使房水产生的量增加，都可导致房水的蓄积，使眼压升高。若房水产生的量过少，房水的蓄积达不到一定量，眼压就会过低。

　　正常情况下，房水自睫状突上皮细胞生成后，经后房越过瞳孔到达前房，然后经前房角的小梁网进入输林氏管，再通过巩膜内的集合管至睫状前静脉。生理性眼压的稳定性，主要有赖于房水生成量与排出量的动态平衡。正是这种动态平衡使人眼正常眼压保持双眼对称（差异不超过5mmHg），昼夜相对稳定（波动不大于8mmHg）。

　　当房水生成增加，或房水排出通道受阻时，房水就会在眼内逐渐积聚，眼压就会随之升高，当眼压超越了眼球内部组织，尤其是视神经所能承受的限度，引起视神经萎缩和视野缺损，这就是青光眼的基本病理生理过程。

　　临床上，部分患者眼压虽然已经超越了统计学的正常上限，但长期随访观察并不出现视神经、视野损害，称为高眼压症。也有部分患者眼压在正常范围，却发生了典型青光眼视神经萎缩和视野缺损，称为正常眼压青光眼。

因此，高眼压并不都是青光眼，而正常眼压也不能排除青光眼。然而，这并不意味眼压测量不重要，眼压升高仍是引起视神经、视野损害的重要因素。眼压越高，对眼的危险性越大。