十二月二十六日，十届全国人大常委会第三十一次会议在北京人民大会堂举行第二次全体会议，中国卫生部部长陈竺作关于城乡医疗卫生体制改革和加强食品药品安全监管情况的报告。 中新社发 廖文静 摄

卫生事业主要的责任，不是通过治疗患者而获取经济收益。　　公共医疗卫生的公益性质弱化已成为当前群众反响最强烈的重大民生问题之一。如不有效解决，不仅无法保证群众‘病有所医’，而且将对社会稳定和谐造成严重影响。　　———陈竺

　　中国新一轮医改方案，在经历了2007年一年的承诺、争论和期待后，到今天，仍未见其详。

　　根据卫生部部长陈竺最新的表态，“医改的指导意见和配套文件已经完成”。而在今年年初，发改委人士也透露医改方案将在3月提交全国人大讨论。

“改”，必是今年中国医疗卫生工作的核心词语，2008，将是中国新医改的元年。

　　被误读的“供需之争”？

　　2007年12月26日，陈竺受国务院委托向全国人大常委会会议做《城乡医疗卫生体制改革》报告。当晚，医改北师大方案主笔、北京大学经济与人类发展研究中心高级研究员顾昕在阅读报告后评价，“虽然不够完美，但终于说出了‘政府投入应兼顾医疗服务的供方和需方’”。

　　北京一家三甲医院的副院长认为：“这(报告)是一个进步，起码从根本上汲取、融合了之前几方的医改思路，不在只偏倚于一方的观点和利益。”

　　坚决倡导“补需方”的顾昕直言，补供方和补需方从来也不是一对矛盾，去年一度被炒作的供方需方之争，实为媒体的夸大和误读。顾昕说，强调“补需方”，是因为政府此前对“需方”的忽视———多年来，基层群众缺乏足够的医疗保障，“因此，我们坚决要求政府今后对医疗卫生投入的重点，是为全民建立公立的基本医保。”

　　供方的钱应该怎样补？

　　明确“兼顾供需”的投入方针之后，就有一个财政向哪类供方投入的问题。

　　医改“计划派”认为，财政对供方的投入，应该补给公立医院，即保证医院的生存才能保障基本医疗服务的公益性和可及性。

　　然而，北大光华管理学院卫生经济与管理学系主任刘国恩教授表示，“提倡把财政补给公立医院，需方无法有效监督其运行效率，可能导致回到计划经济时代的低效率或新的腐败。

　　顾昕则认为，补公立医院还是民营医院，根本不用去划分。医改当务之急，是医保覆盖全民的同时，构建市场化的“守门人”，改当前按医疗项目付费为按人头付费，由享受医保的患者选择医院，“哪家医院服务好、价格低，患者就购买谁的，同时拥有监督权。财政补贴最终还会流回到供方”。