请小心使用取暖器,避免造成宠物的皮肤烧烫伤!

作者:2008-01-05 11:57:57| 点击:0| 评论:0|第2页/共2页 << 上一页|下一页 >>

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侠客:jordanpets_sh

3.在犬或猫,大部份暴露出的骨头能被肉芽组织覆盖,其肉芽组织可由以下地方生出: (1) 存活之外骨膜 (Viable Periosteum ) (2) 曝露在外但仍存活之骨髓 (Exposed Viable Medullary Cavity) (3) 骨面周围之软组织渐渐移行而来。位于掌骨或跖骨间之组织通常为肉芽组织之来源。在许多的病例,仅管周围组织丧失大半,其外骨膜及骨本身仍然存活,所以伤口仍可自然愈合。因为部份外骨膜及硬骨受损,所以有可能发生骨髓炎 (Osteomyelitis) 或形成死腐骨 (Sequestrum) ,此时须将感染部骨皮质刮除 (Decortication)。不过大部份的病例,并无此需要。

4.移植部皮肤之血管生成: (1) 当皮肤移植块建立后,约3-4天可看到血管生长;而整个移植块四周血管之生成须7-10天。建立足以维持移植块的血管生成,大鼠约需6-7天,在猪约需4-5天。(2) 接受区具较多血管分布的组织,其血管生成愈迅速。尤其在移植块之缺血部位,更能刺激其血管生成。(3) 阶段式切断移植块之蒂部能刺激接受部位之血管生成,除可防止突然缺血外,由于渐进式缺血而刺激移植块之血管生成。(4) 移植块皮肤之蒂部之切断时机,约于移植后10-14天,以确保接受区与移植块间之愈合,与血管生成作用之进行。

5.移植部皮肤坏死的原因:(1) 在大部份的病例,血液供应不足是导致移植部皮肤坏死的原因,若动静脉完全封闭时,一个小时就会局部发疳(Cynosis),并且出现明显界限。(2) 伤口张力过高可为造成坏死的原因。伤口部张力过高,导致由循环系来之组织间液增加,影响愈合,和造成移植部皮肤坏死。(3) 皮下血肿亦会造成坏死。在皮下血肿产生12小时内将血水排泄,皮肤移植块尚可存活。一般使用方法可直接在移植部皮肤中心作一切口,使血水流出,或埋引流管导出血水。

6.某些药物可增加移植块之存活率,Isoxsuprine在实验动物证实可提高组织移植片之存活。皮肤移植块会刺激某些 PG (Prostaglandin)之释放,而造成血管收缩 (Vasoconstriction) 及血栓形成 (Thrombus Formation),故可给类固醇类和非类固醇类 (Aspirin®, Ibuprofen® , Indomethacin®) 等之PG. inhibitors以减少炎症反应,并能保持术部血液畅通。糖皮质固醇 (Corticosteroids)Prednisolone可有效消除术后水肿,降低炎症反应。但它亦会抑制微血管生成、造骨细胞增殖及弹性纤维生成,和减缓上皮形成的速度。但就消除术后水肿的目的而言,短期的给与是有必要的。

7.若发生移植部皮肤坏死时,最好将坏死皮肤切除,因其会延迟伤口愈合,且会有感染的危险。整个蒂状移植皮肤块发生坏死的情形并不常见,移植部靠近端的皮肤通常会存活。皮肤坏死造成的伤口之收口步骤可依移植部需覆盖部位大小而定。小范围的区域,可以伤口收缩 (Contraction) 及上皮形成作用 (Epithelialization) 将伤口愈合之。

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