在前几天的文章中，提到了老年母犬的疾病，今天来探讨一下老年公犬的常见疾病—膀胱结石。
一般在宠物医院检查膀胱结石，不外乎利用X光或是B超(超音波)来进行检查。但是X光片没有看到结石，就真的没有结石了吗？而B超扫出来就真的是结石吗？
X光对于不穿透性结石(如草酸钙、磷酸氨镁)，可正确的诊断出结石的数目，这是B超(超音波)检查所不及之处，但却可能无法拍出可穿透性的结石(如尿酸盐) 。
至于在超音波的检查方面，它可以让上述两种结石(可穿透性及不穿透性的结石)呈像，且对病畜及医者皆不会产生危险，但超音波对结石的数量较不易掌握，因为结石的重迭影像不易分辨，而且容易产生误判。X光和超音波的检查同属于影像诊断学的一部份，两者应采取相辅相成的方式来协助诊断。
膀胱结石常会造成膀胱黏膜的损伤，而造成细菌的感染，进而产生大量的炎症反应，临床上的反应会有排尿异常的现象。下面就简单介绍几各常见的结石种类
一、草酸钙
1.以迷你雪那瑞和约克夏为最常见的品种。其形成的主要原因有：高钙尿及肝脏机能障碍。前者常见于肠道过度吸收钙质、肾脏对钙的保护能力受损或对骨钙的过度吸收。后者则为肝脏疾病导致的问题。另外，Vit C的摄取过多的摄取造成尿中草酸的浓度增加。
2. 有国外报告指出，单纯性的草酸钙结石的比例大约只占了6-7%左右。
3. 在治疗方面，一般内科疗法对于草酸钙结石的疗效并不佳，所以建议是采用外科疗法来治疗。另外投以口服抗生素以控制尿路的感染。
4. 根据报告指出，草酸钙结石在一年内有36%会复发，所以预防其形成也相当的重要。饲主可以增加水份的摄取量以稀释尿液的浓度。另外也可以改善饮食习惯：避免喝牛奶及牛奶制品，因其除含钙质之外，还含有乳糖会促进肠道对钙的吸收增加；另外要减少对动物性蛋白质的摄取，因会造成钙和草酸的浓度增加并减少尿中柠檬酸盐的浓度。可建议例如采用Hill,s的u/d处方罐头可预防狗的草酸钙再度发生。另外也可采用口服药物来预防。
二、磷酸氨镁
1. 就磷酸盐系列的结石而言，最常见的结石以磷酸氨镁的70％-80％为最多，其形成的因素和草酸钙很类似：尿液的PH值太高。尿中Ca、P离子的浓度太高而造成磷酸钙的溶解度降低。同时亦有报告指出草酸钙结石会刺激磷酸钙结石的形成。在犬磷酸铵镁结石症中，有30%的机率会再复发，而复发的时间则无法预测。
2. 治疗方面：膀胱磷酸铵镁结石的治疗方法大致可分为外科及内科疗法。前者为外科手术-Cystotomy膀胱切开术，直接取出结石。而内科治疗并无法完全根除结石的产生，只能朝减少尿中形成结石之结晶量、增加结石之溶解度以及增加尿量以降低尿中结石成分之浓度来给予相对应的药物。
