主持人:要求高一点?

于忠和:对。这个都有一些禁忌证,比如有出血、有出血倾向,或者对麻药过敏。

主持人:这个要打麻药?

于忠和:这个要吸入麻药的。我们还是做气管镜检查,一般医院都有这个气管镜室,他会让你签署一个病书,这个就可以做了。这个看的比较清楚,也可以取活检,然后就可以做病理检查。还可以直接的治疗,比如说冷冻、激光,做一些镜下的介入性治疗。气管镜的检查一定要做。再有第六个就是肿瘤标记物,抽血,抽血可以查肿瘤标记物,有的病人血里面会出现一些改变,就像信号分子一样出现在血里面,比如说有针对消化道有肿瘤标记物,对小细胞肺癌、非小细胞肺癌做肿瘤标记物,还有我们还可以做基因的检测,看你有没有基因的突变,现在手段还是很多的,但是最常用的还是要记住到医院一定要做胸部的X片,照一个正位、侧位,如果有条件最好做一个CT的扫描,然后痰找癌细胞,再有做直纤镜,这个手段很多,医生会根据你的需要给你做选择,比如说老人做安全无创的,如果是对于中年人我们可能给你先做直纤镜,现在都是电子的,很好,镜下看的非常清楚,刚才我们展示的照片就是在那做的。边做边照的。还可以给它制作成光碟送给他,作为纪念,也可以判断他的愈后。有的我们可以看看他病有没有好转,或者我们经过一些冷冻还可以放支架,撑起来,方法其实有很多。

主持人:那刚才说检查,检查完就该治疗,治疗方法都有哪些呢?

于忠和:一个是化疗,二是放疗,三就是中医中药,四就是生物治疗。

主持人:生物治疗?

于忠和:包括白戒素,白戒素2等等,还有分子靶向药物的治疗,这方面比较活跃。

主持人:是最新的治疗吗?

于忠和:对,就是分子靶向治疗。所谓靶向就相当于打靶一样,以前我们细胞毒药物不光是针对肿瘤细胞,对我们的正常细胞也是有影响的,所以有的病人化疗恶心、呕吐、白发,这个靶向治疗相当于导弹一样,有一双眼睛,就针对肿瘤细胞有的放矢,可以浅浅的这么理解。

主持人:这几种方法哪种最有效?病人也经常问吧。(笑)

于忠和:我们还是强调个性化治疗,而不是千人、万人一个治疗方法。首先肺癌当你诊断清楚了,医生会告诉你是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌,如果是小细胞肺癌我们可能首先化疗,因为它对化疗比较敏感。而非小细胞肺癌里面分了很多种类,这个我们要根据病人的分期,叫做TNM分期,T代表肿瘤的大小,N代表你有没有淋巴结的转移,M是有没有远处脏器的转移,要根据TNM分期选择,是先手术还先化疗,还是手术前就化疗,还是术后化疗,或者是放化疗同步进行,这是每一个病人都提倡个性化治疗。

主持人:这要因人而异?

于忠和:因人而异,而不是千人一个治疗。

主持人:现在有说法西医治不好的病说中医有可能治好。我们肺癌有没有一些中医的方法?