主持人:那好危险啊!
张永:对,像头发细的那短血管一断的话他命就没了,所以这个要做急诊手术。还是根据病人情况。
主持人:我看有朋友问到费用的问题,这个手术听起来应该是一个挺昂贵的手术吧?
张永:手术的费用,根据病人病情,不能一概而论。具体要搭几根桥,手术的复杂情况,是否使用某些设备,比如腔镜,费用都是不一样的。绝大多数医院是在10万以下。但是这个会因为病人的个体情况而不同。
主持人:那如果准备要做这个手术,或者是这个手术刚刚结束,比如说术前、术后有一些护理,这些有哪些需要注意的?
张永:这些方面,家属在医院做的工作不算太多,医生、护士都帮你做了,你就安慰病人,让他正常饮食,不要说要做手术了就大吃大补,不要太紧张,尽量保持平常心态,术前医生会把各种情况告诉你,把病人风险程度也告诉你,如果病人特别重的话肯定会告诉你你这个风险比较大,如果是一个常规手术医生会按常规告诉你的,这个其他一些准备包括药物,医院里面都会给你配好,哪个病人需要吃哪些药,根据情况都是按医嘱执行的,所以家属在医院没有太多工作,手术后也就是陪床,也就是吃饭和病人聊天、陪病人下床活动。
主持人:恢复要多长时间?
张永:两天多能下床。今天做手术,后天能下床活动。
主持人:这么快!
张永:一般就是做完放在监护室,后天就可以搬到普通病房,然后就要下床活动,我们主张早期下床活动,一开始我讲微创嘛,微创…
主持人:伤口会比较小?
张永:对,伤口比较小,一个是腿上的微创,还有一个没有讲到是胸部切口的微创,这个切口比正常切口小三分之一到一半左右。
主持人:正常有多大?
张永:20公分 左右吧。
主持人:剖开了。
张永:我从99年就开始做小切口,从05年世界上首例做三支病变,都用小切口做了,做小切口的目的,还有我们腿上也做微创取静脉,用腔镜来做,也就是鼓励病人可以早些活动,对他损伤小,早期活动。小切口恢复确实要快一些,腿上,特别是腿上,好比胸部切口我们不切开上面,整个胸廓是完整的,全部切开以后等于整个胸廓打开。虽然术后会用钢丝固定上,但是如果咳嗽太用力,对伤口愈合会有一定影响。小切口的好处就在于,胸廓上部没有切开,这就减少了一些风险。即便是下面切口感染了也不会出现大的风险,如果整个切开的话,胸部伤口感染的话有时候会很有风险的,甚至会危及生命。这个为什么要做微创呢?就是说主要是让病人恢复快,损伤更小一些。
主持人:要鼓励病人尽早运动,即便完全康复也要注意运动,有很多人我做过搭桥手术,所以我一定要运动,怎样注意?
张永:实际上,现在从我们做完的每一个病人,我们都要给他做一个教育,在出院之前要做一个教育,就是说你需要活动,做完手术恢复是靠自己,药物就是调节血压、血脂、血糖这些东西。











