在我的QQ健康生活群里，有一位学生朋友，他很快学会了摆平自己的心态，我也有点诧异他这年纪的人哪会领悟力这么超强。

我们的交往是从他第一次到我的心理咨询诊室开始。他说，他自从初三考入高一之后，觉得很难融入新的班级里，自我觉得学习压力特大，考试总拿不到好名次，自己觉得很苦恼，更加不愿与同学搭讪了。

我问他，父母对他要求严格吗？他回答：没有，父母总是满足他的要求。

按照心理咨询的程序，我转向询问他父母，他父母提供了一条很重要的线索。在他初三上半学期时，一次模拟考试之后，成绩没他预期的好，全级第三名，他就服“安定”自杀。以后，每逢考试成绩不如他意时，总会出现全身抽搐。曾经看过神经科大夫，大夫说他是“癫痫”。也去过省城看过心理医生，好像都没改观。现在咱都知道了，他一抽搐，肯定是考试不如意了。

我再单独与他交谈，我问他有服药系统治疗吗，他说没有。我问为什么，他说自己根本就没病。我问他的抽搐作何解释。他笑笑说，那是他气恼他自己没亮出真本事。我再问他以前的情况，他从小学至今，学习成绩一直很优秀，在校表现良好。但回家之后，一般不外出玩耍，家里的家务活也不需要他干，他除了看书，就是写作业，没有自己的时间和空间。

我想，这就可能是问题所在了。交谈继续，他道：“我觉得很孤独，考试成绩稍差一点，老师就会说我不用心学习，其实我已经很用功学习了。平时，我连说话的人都没有，自从我上了初一之后，很少人会跟我讲话了。”我很吃惊，以为我自己听错了“初一吗？”“是的，初一。我当时是全市第一考进初中的。”他说道。

哦，我猜到了大概。看看时间，已经接近1小时了。于是，我建议他和他的父母，允许他使用电脑，用QQ与我联系。这样不影响他上课，又可以更个体化地给他进行心理辅导和心理治疗。

通过QQ的聊天，每次都提示他一些问题、想象，像布置作业一样。他果然是一个领悟力超强的学生。通过鼓励的办法引导他撇开戴在他头上已经四年多的“全市第一”的光环，也开始与同学有交流。按他自己的话来说，自己不再感觉孤独了。现在已经半年了，他没再出现过抽搐，也没服药治疗。

其实，这个个案是一个典型的双向障碍，既有忧郁的自杀，也有焦虑的全身肌肉抽搐，而非癫痫的发作。本个案的关键是在于如何让他本人走出他自己设置的“心理封锁”。全市第一既是一种荣誉也是一副精神枷锁。武林人士经常为天下武功第一拼个你死我活的，常常出现“孤独求败”的高处不胜寒的心境。如何摆脱这种心境，除了心理治疗师要发挥他们的智慧之外，更重要的是当事人自己如何改变自己的价值观和人生观，破除心魔。说到底，就是如何看待和处理“名”与“利”的关系。