准分子激光治疗近视手术安全吗？　　

河北高登峰问：最近我的几位同事做了近视准分子激光手术，效果不错，我也有500度近视，也想摘掉眼镜，请问准分子激光治疗近视手术安全吗？它的远期疗效如何？会有副作用吗？到底上哪家医院做比较好？为什么一些治疗近视的医生宁愿佩戴眼镜却不选择手术治疗？

湖南中医药大学第一附属医院眼科张健答复：高先生：您好！身边越来越多人去医院做了近视激光手术，看着摘掉眼镜的他们轻松自信的神态不禁令人羡慕不已。而已经进行了准分子激光手术的近视患者对此褒贬不一，有的人认为非常合适，有的人觉得不舒服。而有关于近视手术“阴谋论”的也有种种说法。另外，近视激光手术类型多多，如PRK、LASIK、LASEK、ORK等，有的非常贵，有的比较便宜，所以老百姓一般很难判断，哪种安全或者性价比好。

您提出的问题，也是多数近视者最关心的问题:准分子激光治疗近视手术安全吗？它的效果如何？会有副作用吗？到底上哪家医院做比较好？为什么一些治疗近视的医生宁愿佩戴眼镜却不选择手术治疗？

这里谈谈个人看法：目前市场上，PRK手术因其自身的缺陷基本被淘汰，LASIK和LASEK使用比较多，前者为“原位角膜磨镶术”，后者是“上皮下角膜磨镶术”。而最新的ORK，则是指“个性化切削的激光手术”，即是一种“量身定做”的方法，切削方案更加细致，因此价格也比前两者贵一些。但是上述手术的基本机理都一样，即通过切削一定厚度的角膜来完成，所以近视度越高者，切削的角膜越多，手术安全性也越低。

一些近视者角膜本身很薄，就无法进行近视激光手术，还有青光眼、眼底患病者以及潜在圆锥角膜等都不能做手术。总体来说，近视激光手术目前在我国已经相当成熟，而手术成功与否，主要取决于进行激光手术的设备以及具体操作医生的技术。所以，在打听价格是否适宜的同时，最好了解一下进行手术单位的设备以及医生的经验等等情况。一般来说，去大医院做手术相对有保障，因为手术方案、术前检查等都会做得更加专业细致。而少数不规范诊所可能为了获利，而隐瞒检查结果，甚至为不宜进行手术的病人实施手术，从而令手术的风险大增。

部分患者会出现术后视力回退的情况，这往往由手术者自身原因如用眼习惯不好或者其他原因所致，并不一定是手术不成功；至于出现眼睛干涩现象，是因为手术本身即是一种损伤，有的人对此比较敏感。很多眼科专家自己不做近视激光手术，的确有基于安全性考虑的因素。因为近视手术打薄角膜，就像家里房子墙壁被打薄一样，通常情况下不会出现什么问题，但安全程度必然下降，毕竟这种手术和任何其他手术一样，都存在风险，不可能百分百成功，所以要不要做手术，还是要看您自己是否意愿选择来决定。