马晓年：首先我们来谈谈女性正常的性反应过程是怎样的，如果首先必须有这种性的欲望，然后进入兴奋状态，然后再达到性生活的高潮，这时候性的能量以及紧张情绪得到了充分释放，高潮过后会逐渐消退。在这个过程中可能出现一些相应的问题，比如在性欲期就可能出现性欲低下、性厌恶、性欲亢进（很少见）等表现。兴奋期的常见状态就可能出现性唤起障碍，主要生理特征就是阴道润滑不足。这种性唤起障碍的病人是很多的，不论在哪个年龄都可能遇到。接着到了高潮期也可能出现高潮障碍或者说无高潮。从理论上来讲，整个性反应过程都做到十全十美当然是最好的，一般来说男性几乎在所有的性生活中都可以达到高潮，但是对于女性来说，女性的高潮来得相对要慢一些，条件也要求得高一些，大约有8％－10％的女性一生都没有达到过高潮，三分之一左右的女性很少能达到高潮，这和男性是截然不同的。另外还有两种和性反应周期关系并不密切的常见性功能障碍，一个是阴道痉挛，一个是性交疼痛，在性交的开始阶段和其他阶段都可能出现这样的问题，甚至于在性生活结束后还会出现性交疼痛。

　　主持人： 女性出现性问题后是不是也和男性一样就没法继续进行性生活了？

　　马晓年：由于性器官的特点和人类性生活的性质，都决定了尽管女性存在种种性生活方面的障碍，但是基本上性生活还可以继续进行下去，除非是严重的唤起障碍，特别是老年女性，可能因为疼痛无法继续进行性生活。还有就是如果有了阴道痉挛也就不可能进行性生活了，当然阴道痉挛的发生率是非常低的，而且只要治疗就可以完全获得解决。

　　廖秦平：我们临床上特别是近些年遇到的有性问题的女性比以前多了，性兴奋这几个阶段可能出现的问题我们在日常工作中都能遇到。性反应周期是一个生理周期，但是影响因素还是很多的，比如性欲的问题常常和夫妻间的感情有一定的关系，如果感情不好，性欲就可能出现障碍，这种问题并非器质性的问题，是暂时性的。双方应该主动进行沟通，增进感情。临床见到最多的还是女性的性唤起障碍，具体表现就是女性的引导分泌不足。原因有很多，包括中老年女性激素问题，年轻女性最常见的感染问题等等。现在生殖道感染和性传播疾病在我国已经引起了各方面的重视，我们在夏季做过一个全国的流行病学调查，发现在妇产科门诊就诊的病人当中，因为炎症疾病来就诊的大约能达到55％。

　　主持人： 为什么女性会出现这些性问题？