帮您读懂常用化验单——肺癌
2007-09-17 08:51:40| 点击:0| 评论:0| 好评:0| 坏评:0|第1页/共2页 << 上一页|下一页 >>
侠客:cuihuijuan_zj

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肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率不断上升,已成为人类因癌症死亡的主要原因。在全球范围内,肺癌与艾滋病已构成21世纪与不良生活习惯有关的、危害人类健康最严重的两种疾病。2005年,国际抗癌联盟公布--在男性患者中肺癌居恶性肿瘤之首。我国的肺癌患病人数为世界第一,在上海、北京、天津、广州等城市,肺癌的死亡率已经排在各种恶性肿瘤的第一位。
根据病理类型,肺癌可分为鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌和大细胞癌等。 根据其各自的生物学特性和对化放疗不同的敏感程度, 临床上又将其分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)。非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌以及大细胞癌三种。在我国,小细胞肺癌比例相对较低, 但其恶性程度较高,对放疗、化疗较敏感;在非小细胞癌中,腺癌的比例相对较高。
肺癌起病隐匿,发病时间短,转移快,早期不易诊断,恶性程度高,预后恶劣,约有70-86%的肺癌患者就诊时己到晚期,失去了手术治疗的机会。早期发现可使患者五年生存率提高到80%,故早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肺癌生存率和降低死亡率的关键。
肺癌的诊断方法除了大家熟知的胸部X线检查外,还有痰液细胞学检查,必要时做纤维支气管镜、胸部CT等检查。近年来,生化检测逐渐成为常规的肺癌检测手段。可以用来监测病情,价格相对便宜,对身体无害。目前,可用于肺癌诊断的生化指标有几十项,包括酶类、蛋白质、激素以及某些代谢产物,但由于受多种因素的影响,绝大多数生化检测不具有特异性,只能作为肺癌诊断的一种辅助手段。以下几种生化指标在诊断肺癌上有较高的特异性和敏感性,因此在临床上比较常用,下面让我们来认识一下它们。
肿瘤特异性生长因子(TSGF)
临床意义: TSGF是由肿瘤细胞产生的一种特殊物质,在恶性肿瘤形成和生长时,它能促进肿瘤的生长及周边毛细血管的大量增生,正因为TSGF的作用,使肿瘤组织得到了更多的血液供应,使其不断的增长。在恶性肿瘤形成的早期,患者血清中的TSGF水平会出现明显的增高。因此,TSGF常常作为肺癌高危人群中普查和初步筛查诊断的一项重要指标,它对肺癌等数十种恶性肿瘤有很好的良恶性鉴别能力,在早期发现癌症及癌症高危人群的监测方面具有重要价值。
癌胚抗原(CEA)
临床意义:CEA是一种胚胎性抗原,存在于3~6个月的正常胎儿消化道内皮细胞中,在胚胎后期和胎儿出生后,CEA逐渐消失,而患癌后重新出现,是一个重要的肿瘤标志物,临床上常规用于消化道肿瘤、乳腺癌及肺癌的辅助诊断,并且,有助于鉴别诊断出肺腺癌与非肺腺癌。肺癌原发灶经手术切除一段时间后,患者血清中CEA水平应降至正常,否则可能有残留病灶。若肺癌复发或转移,则血清CEA水平又会重新升高。
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