扭转局面依靠

　　医疗体制改革

　　南方医科大学教务部招生办的赵智涛老师分析了如今医学专业招生“降温”的原因。他认为，首先是医患之间关系的紧张，导致医生这一职业的社会认可度下降。频频发生的“医闹”、“打医生”事件经过新闻媒体报道，给考生和家长造成了一种印象：医生是个吃力不讨好的行业，搞不好人身安全都没保障，风险太大。

　　两大因素为招生“泼冷水”

　　另一个重要因素是这几年来，医学专业的就业率在所有学科中排名偏低。而就业状况对招生的“冷热”影响最为直接。“广东的情况比较特殊，在全国的各个省份中，广东的医科院校是比较多的。”赵老师说，每年的毕业生人数多，大家又都想留在大城市和发达地区，竞争自然激烈。

　　据介绍，近年来，南方医科大学每年都组织全国各地的医院来校招聘，帮助毕业生就业。但赵老师也指出，学生的期望和现实之间肯定存在矛盾：“粤北、粤西等地是最缺医生的，他们几乎年年都来招，却年年招不满，因为学生都想去经济发达地区的大医院。”

　　大医院也并不好进，用赵老师的话说，能留在南方医科大学的直属医院的都是“百里挑一”的人才。他们需要经过三年的“住院医师培训”，在医院的所有科室轮职，三年期满后由院方考核决定是否留用。

　　精英教育必须严格培训

　　广州医学院第三附属医院主管教学的徐学虎副院长指出，导致当今医学毕业生就业难的一个重要原因还在于医院对人才的需求发生了变化。徐学虎说，如今大医院乃至中小型医院缺的不是经验少的住院医师，这类人才经历了几十年的医学教育和培训目前已基本饱和了。“医院缺的是那些能够带领一个学科发展的专家型人才，也就是年资高、经验丰富、在专业领域有深厚造诣的医生。”所以，很多医院宁愿重金挖角专家，也不愿请刚毕业的学生。

　　另一方面，目前中国医院的管理体制正日益与国际接轨，也就是要以精英模式去培养医生。“这意味着一个艰苦的过程。按照这一套做法，医科毕业生进入医院后，除了以前的三年住院医师培训，还要再接受三年的专科医生培训。在这六年甚至更漫长的培训中，能留下来的确实都是精英。”然而，让人感慨的是，经历了这种磨砺的医生如果在国外，等待着他们的将是丰厚的收入和崇高的社会地位。但在我国目前的医疗体制下，很多年轻医生很难在这一过程中看到未来明朗的希望，所以很多人中途放弃了。

　　还应大力发展社区医疗

　　对于目前在医生队伍中弥漫着的负面情绪，前卫生部副部长、中国医师协会会长殷大奎就曾表示：“现在不少医务人员非常压抑，这是非常危险的信号，如果一些高难度、高风险的手术，医生不愿做、不敢做了，最后受损害的还是患者。中国医务人员的待遇太低，风险太大，劳动强度太大，不少医生都改行卖药或卖医疗器械去了。”