临床杂记：梦与鬼交

在古代中医书中，女子梦交又称梦与鬼交。这或许是男女在性梦上有着本质的不同。男子梦过境迁，不会把梦交当真。而女子则不然，夜间的梦境比较容易在白天的实境里发生一种回想，尤其是精神不健全的女子，甚至于可以把梦境当做实境，而不惜赌神罚咒的加以申说；这种女子可以把睡眠状态当做吸了蒙汗药后的麻醉状态，把梦境中的性的关系当做强奸。1990年10月，我应北京医学会的邀请进京举办心理门诊时，有一少女一再问我，她不知道她记住的是一梦境，还是在现实生活中真的被一个男孩子强奸。所以，古人以为女子梦交，必定是鬼魂附体，故而叫做梦与鬼交。

《医宗金鉴·妇科心法要诀》列有“梦与鬼交”的症状与治疗方法。《万病回春》也说：女子梦到与鬼性交原因，是由于脏腑虚，神不守舍，故沾上了鬼气而犯病的。其症状包括不欲见人，时有自言自语，时而独自发笑，或时而悲泣也。指出脏腑虚是本病的病因。

《本草纲目拾遗·珠兰》条下讲了一个故事：说是中条山有个老道士，教人治狐魅。有一女子为雄狐妖所作崇，教以用珠兰根捣烂，放在床头，等狐妖来性交时，涂到狐妖的阴茎上，狐妖大叫一声逃窜，次日野外得一死狐。道士说：“此根狐肉沾之即死，性能毒狐，尤捷效也。”此段文字，初看好象荒诞可笑，未必可信，不知其中实有科学的内容可取。

用今天的眼光来看，所谓狐魅是一种迷信的说法，但是，如此等幻听、幻视、妄想的现象，临床中却是客观存在的，治疗方药也确有效果。据早已过世的原江西中医学院傅再希说，他于1971年在吉安遇上一位石匠之妻，年近四旬，患梦交症已近20年。患者自述18岁时，一天夜里，梦见一美少年，自称比她大两千多岁，因有夙缘，向她求婚。她此时似梦非梦，不敢推辞，遂行婚礼。宾朋满座，皆不相识，锣鼓喧天，觥筹交错，满房家俱，红漆灿灿，而他人皆无所见。自后每夜必来，相与缱绻，带来佳果珍肴，更不必言。翌晨去后，则一切如常。其父母忧之，为其择婿，欲藉此以断其往来。殊知自嫁的那天夜晚开始，其夫即不得近其身，若欲强行做爱，则撕打怒骂，令人不得安生，白天尚可料理家务，至夜则入魅境，其夫虽在床，亦听其狎媟声，不能出一言制止，甚为苦恼，因此精神备受挫伤，竟成阳痿。结婚已近20年，从未生育。闻知江西医科大学迁来吉安，乃来求医。初在门诊妇科治疗，后被收入精神科住院。住院期间，亦是如此，服药打针，不见效果。