粘膜下子宫肌瘤 病例
2007-06-21 20:03:06| 点击:0| 评论:0| 好评:0| 坏评:0|第1页/共1页 << 上一页|下一页 >>
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相关标签: 粘膜下子宫肌瘤 | 子宫肌瘤的诊治 | 健康 | 求医问药 | 医药经验
患者,35岁,已婚,因“月经过多10个月,头痛头晕心悸3个月”,以“①粘膜下子宫肌瘤②失血性贫血”于2001年12月11日入院。入院后查:T:36.3度CP:89次/分 R:20次/分BP:105/60mmHg。妇科检查:外阴、阴道、宫颈无异常;子宫增大如孕3月大小,呈均匀性,质中,活动可,轻压痛;双附件未及包块,无压痛。MR检查显示子宫大小8cmx8cm×7cm,体积234_45cm3;宫腔内可见一5.0cm×5.0cmx4.8cm大小的肌瘤,宫腔镜俭查示粘膜下子宫肌瘤
实验室检查:Hh:52g/L,RBC232×1012/L。术前诊断:①粘膜下子宫肌瘤;②重度失血性贫血。12月12日在PcA镇痛下行双子宫动脉栓塞术。DSA造影显示双侧子宫动脉明显增粗、增长、呈螺旋状弯曲,动脉期子宫动脉增粗、弯曲,分出许多小支在瘤体周围形成血管网,瘤体内毛细血管增生实质期可见同侧大部分瘤体染色,双侧染色的瘤体勾画出整个肌瘤的大小及形状,与浓染的肌瘤相比正常子宫肌层淡染,环绕肌瘤。以复达欣2.0克+(500~700)um的PVA颗粒栓塞双子宫动脉,栓塞后造影见子宫动脉远端闭塞,瘤体染色消失。术后出现下腹部疼痛,需服用止痛药,7天后症状消失,但白带明显增多,色略黄,无明显臭味持续2个月后消失;术后7天行宫腔镜检查见肌瘤坏死,B超随访肌瘤呈进行性缩小,术后6个月检查HI):135g/L,术后一年复查MR见肌瘤完全消失,子宫恢复正常。点击:0评论:0好评:0坏评:0
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